Le nombre d'opérations chirurgicales effectuées dans le monde ne cesse d'augmenter. Bien que les soins périopératoires aientÉtéAmélioré, jusqu'à 50% des patients subissant une chirurgie majeure non urgente connaîtront des complications postopératoires. Les deux complications les plus courantes sont l'infection du site chirurgical et la fuite anastomotique. C les complications entraînent un risque accru de réopération, un séjour prolongé à l'hôpital, une diminution de la qualité de vie,SupérieurMorbidité et mortalité. Par conséquent, il est très important d'optimiser la période périopératoire des patients chirurgicaux pour prévenir les complications postopératoires.
L'une des principales causes potentielles de complications postopératoires est liée au stress chirurgicalRéponse. Prévenir ou réduire leStress inflammatoireLa chirurgie s'est avérée efficace pour améliorer le pronostic des patients. Oxygénothérapie hyperbare(HBOT)Peut soulager cette réponse de stress en donnant de l'oxygène par intermittence à une pression supérieure à la pression atmosphérique au niveau de la mer.
L'oxygénothérapie hyperbare (HBOT) utilisée cliniquement est définie comme la respiration de 100% d'oxygène à une pression supérieure à 1.4 atmosphères absolues (ATA). Parmi eux, les indications établies de HBOT comprennent radiOCystite ou entérite, ostéoradionecrose, ostéomyélite chronique et cicatrisation chronique des plaies, notamment en cas de microangiopathie due au diabète ou de radiothérapie. HBOT est aussi utilisé pour le préconditionnement car ilUpregulateS le mécanisme de défense contre l'ischémie ultérieure.
Au niveau biologique, HBOT améliore la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et la survie des tissus après l'ischémie, favorise le processus de formation osseuse, a des effets antibactériens et bactéricidesAinsi queEffet anti-inflammatoire. HBOT améliore les résultatsSuivantReperfusionLésions dans divers organes (comme le cerveau, le foie, les muscles ou le cœur).
Le HBOT préventif peut également améliorer la tolérance à l'ischémieChez les animaux, Et promouvoir la production de protéines anti-inflammatoires et d'enzymes antioxydantes. Et un professionnelFournisseur de chambre hyperbarePeut vous aider avecThérapie.
Les objectifs de traitement de l'hbot périopératoire comprennent l'aide à la cicatrisation des plaies, la protection du myocarde et du cerveau et l'amélioration du taux de survie des greffes de peau fendue. Le nombre de HBOTTraitement hyperbare des plaiesVarie d'un minimum de 1 à un maximum de 30.
Selon les rapports, pour la chirurgie thoracique, HBOT peut réduire la durée de séjour en usi, utilisation deInotropeMédicaments, angine avancée, perte de sang intraopératoire et leCombinaisonDe décès, infarctus du myocarde, pontage coronarien, etRevascularisation de la lésion cible pour thoraciqueChirurgie. En chirurgie plastique, HBOT réduit le besoin de nouvelles procédures chirurgicales, réduisant le nombre de patients avecOstéoradionecroseEn chirurgie dentaire et le nombre deAlvéolaireDouilles où l'ostéoradionecrose se produit. En chirurgie plastique, orl, chirurgie neurologique et urologique, HBOT peut améliorer la survie de la greffe de peau, la récupération du cerveau et la fonction érectile/satisfaction. Il peut également réduire le temps total d'épithelialisation de la chirurgie colorectale et les complications pulmonaires de la chirurgie gastro-intestinale générale.
Les indications conventionnelles acceptables pour HBOT incluent les patients ayant des antécédents de radiothérapie ou de diabète qui causent des dommages aux tissus radiologiques à un stade avancé ou une mauvaise cicatrisation des plaies. Ces patients réagissent bien à l'hbot par nédécularisation. Les données indiquent que l'hbot préventif périopératoire pourrait être un interven prometteurMesurePour améliorer le pronostic des patients chirurgicaux.
Cr: https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/Fulltext/2020/08000/Can_preventive_hyperbaric_oxygen_therapy_optimise.3.aspx
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